Vodder

"Vodder estabeleceu um esquema com as características das manobras para realização da DLM como realização em grandes superfícies, manobras circulares, duração da pressão de um segundo e descanso de cinco a sete segundos, repetição da manobra de cinco a sete vezes por segmentos tratado, tratar de proximal para distal na direção do fluxo linfático, a força da manobra varia de acordo com o edema e sua gravidade, não deve causar dor e nenhum eritema." (BORGES apud HERPERTZ. 2006)

Nosso primeiro autor não podia deixar de ser Vodder, já que o mesmo foi quem desenvolveu este importante técnica terapêutica. Na massagem de drenagem feita pelo método Vodder, a drenagem consiste em uma leve pressão adaptada determinados tipos de tecidos e patologias, feitas de forma lenta e repetitiva, onde não ocorre deslizamento sobre o tecido e sim empurrar e relaxar o tecido cutâneo, com duas diferentes fases no toque, na sequencia há um pequeno relaxamento da pressão em que nenhuma força é aplicada.

Emil Vodder se dedicou a Ciência Biológica e salientou a importância do sistema linfático periférico e profundo, considerando a linfa como o "líquido transparente" na sua forma mais abrangente: como um fluido intra e extracelulares e como a humoral (gap) que em todos os vasos linfáticos e linfonodos tudo, técnica, original, para estimular o próprio sistema linfático com todas as suas ações e reações explicáveis.

Em 1933 nasceu a sua ideia de descobrir um modo manual técnico para a saúde "soigner par le terrain humeurs-los." E ele publicou sua pesquisa teórica e prática em revistas de Saúde e Medicina em Copenhague. A partir de 1936, Emil e Estrid Vodder, sua esposa - que estudou Naturopatia em Berlim começou a aplicar fisioterapia em pacientes com drenagem linfática manual com resultados muito bons.

Nos anos 1950 e 1960 atingiu o auge de seu método de sucesso e orientada para a equipe com cientistas de todo o mundo, mas não até 1984, em Copenhague - 88 anos - quando ele foi finalmente um reconhecimento oficial de uma delegação fisioterapeutas Aliança Alemão - prêmio pela dedicação laboriosa de uma vida em pesquisa Lymphological e aperfeiçoar um método e descobridor da técnica manual, desde então, foi aprovado oficialmente.

Em 1976 o primeiro curso foi realizado no Manual Lymphodrainage Iniciação em Barcelona, ​​Espanha. Vodder, pessoalmente, deu palestras e cursos em 1977 e ainda até 1985, poucos meses antes de sua morte. Na Dinamarca, Itália, Suíça, Áustria, e especialmente na Alemanha. O material de palestras que ele deu Vodder no Congresso e nos seus ensinamentos, é exibido em várias publicações.

A técnica utilizada por Vodder compreende se a dois procedimentos básico: capitação e evacuação.

Captação tem como objetivo captar a linfa do interstício para os capilares linfáticos.

Evacuação, já visa eliminar a linfa que está dentro dos vasos linfáticos, transportando para a região linfo nodal distante do local do edema, em sentido fluxo linfático.

“De forma manual a drenagem é feita a partir de círculos com as mãos e com o polegar, movimentos combinados e pressão em bracelete”. (SANTOS 2013).

 Dentre as manobras de drenagem proposta por Vodder, distinguem se quatro tipos de movimentos, são eles: Círculos fixos, movimento de bombeamento, movimento doador e movimento giratório ou de rotação.

O Sistema Linfático

O sistema linfático consiste de um sistema vascular, constituído por capilares linfáticos, vasos coletores e troncos linfáticos, por linfonodos, que servem como filtros do líquido coletado pelos vasos e por órgãos linfoides que incluem tonsilas, baço e o timo, encarregados de recolher, na intimidade dos tecidos, o líquido intersticial e reconduzi-lo ao sistema vascular sanguíneo.  

Guirro & Guirro (1992) ressalta que “dentro do contexto, edema linfático, a massagem é um dos recursos de grande auxilio ao terapeuta”, pois o objetivo da massagem no edema linfático é drenar o excesso de líquido acumulado nos espaços intersticiais, de forma a manter o equilíbrio das pressões tissulares e hidrostáticas.

 O sistema linfático possui a função de drenar excesso de liquido intersticial (liquido onde as células ficam mergulhadas e de onde elas tiram os seus nutrientes e eliminam substancias residuais de seu metabolismo), a fim de devolvê-lo ao sangue e assim manter o equilíbrio de seu corpo.

Outra função do tecido linfático é a realização de resposta imune, ele impede que a linfa lance microrganismos na corrente sanguínea através da retenção de destruição destes dentro de seus linfonodos.

Para Guirro (1992), a linfa tem importante papel de drenadores retirando do interstício celular os detritos e macromoléculas que as células produzem durante seu metabolismo.

A linfa é um líquido transparente e esbranquiçado, levemente amarelado ou rosado, alcalino constituído essencialmente pelo plasma sanguíneo e por glóbulos brancos, com a mesma composição do que o fluido intersticial. 

Os linfonodos funcionam no sistema linfático como filtros, já que a linfa passa por diversos deles antes de chegar a corrente sanguínea, e, como já visto anteriormente, neles ficam retidos os agentes causadores de doença até sua eliminação.

Vale ressaltar que capilares linfáticos e capilares sanguíneos, possuem funções bem diferentes. O capilar linfático não realiza trocas, ela somente coleta o liquido com o que tiver nele, as trocas são realizadas pelo sangue, é o sangue que começa o transporte de nutrientes e remoção de toxinas, ou seja, é pelo sangue que são realizadas as trocas necessárias ao equilíbrio do organismo.

Nesta perspectiva, pode se dizer que o sistema linfático atua na manutenção da saúde do organismo através de remoção de agentes como, bactérias, fungos, vírus (pois estes penetram na corrente sanguínea), células mortais, glóbulos vermelhos que saíram da corrente sanguínea e metástases (células sanguíneas que se soltam no tumor).

Introdução

A Drenagem linfática manual é uma técnica de massagem que trabalha o sistema linfático estimulando a drenagem de líquidos e resíduos metabólicos melhorando o fluxo da linfa, seu surgimento se deu em 1936, desenvolvida pelo terapeuta dinamarquês Emil Vodder, em Cannes, tornando-a um dos principais pilares no tratamento do linfedema. A palavra drenagem origina-se do pré-histórico germânico draug, que consiste em evacuar um pântano, através de canaletas que se despejam em um canal maior, acabando por sua vez, em um curso de água ou poço.(TACANI, 2008)

Responsável pela evacuação dos dejetos provenientes do metabolismo celular. ([LEDUC, 2002). A prática da drenagem possui inúmeras indicações, sendo uma técnica capaz de eliminar o excesso de líquido, promover a desintoxicação do tecido intersticial, melhorar a oxigenação e nutrição celular, proporcionar melhor circulação e retorno venoso. A DLM drena os líquidos excedentes nas células, mantendo equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais.

Para realizar a técnica devemos ter consciência de que não há necessidade de movimentos fortes de compressão. As manobras são lentas, rítmicas e suaves, devendo sempre direcionar sua pressão, obedecendo ao sentido da drenagem linfática fisiológica. Para que o objetivo da drenagem da linfa estagnada seja atingido, é imprescindível obedecer a uma sequência especifica de regiões do corpo onde as manobras são executadas. (GODOY, 1999).

    “O processo de evacuação ocorre nos linfonodos que recebem a confluência dos coletores linfáticos. Este processo libera as vias linfáticas das regiões adjacentes à zona edemaciada, ou seja, as regiões que irão receber todo o líquido drenado. ”

 (GUIRRO  & GUIRRO, 2002).

            Ela destaca-se não somente pelo seu efeito benéfico no organismo, mas também no tratamento de diversos problemas vasculares. A drenagem linfática manual constitui em uma vasta área de atuação no campo estético ou terapêutico, pré e pós-operatórios, afecções dermatológicas, rigidez muscular, período de TPM (tensão pré-menstrual), insônia, em tratamentos de estresse, tratamento de acne. (LOPES, 2002). A drenagem linfática executada com seriedade e conhecimento, somente produz efeitos benéficos ao paciente.

           Com base nos constantes métodos de se trabalhar a esta técnica de massagem, importante instrumento no campo da estética, tivemos o objetivo de realizar um estudo fazendo uma revisão literária abordando as diferentes técnicas de cinco diferentes especialistas e suas manobras, sendo eles: Emil Vodder, Albert Leduc, Michael Foldi, Casal Godoy e Alain Ganancia.